Er gott að liggja í heitum potti utandyra við sliti á mænuskel?

Vegna vaxandi vinsælda líkamsræktar, hreyfingar innandyra sem utandyra, og heilsutengdra námskeiða, hafa hnémeiðsli orðið sífellt algengari. Algengt hnémeiðsli sem geta komið fyrir alla er slit á liðbeini sem veldur verkjum, fötlun eða takmörkunum við beygju hné, göngu eða uppgöngu stiga.

Meðferð við sliti í hné er yfirleitt íhaldssöm meðferð ásamt skurðaðgerð. Skurðaðgerð á liðamótum hentar ekki öllum, til dæmis njóta einstaklingar með væga meiðsli eða hrörnunarmeiðsli yfirleitt góðs af hvíld, léttum æfingum, sjúkraþjálfun eða vöðvastyrkingu og breytingum á hreyfingu. Samt sem áður leita margir sjúklingar leiða til að láta sér líða betur á náttúrulegan hátt og án mikillar fyrirhafnar, á meðan á hægum bataferli stendur, til að lina liðverki og koma lífi sínu aftur í eðlilegt horf. Þannig hafa heitar uppsprettur, vatnsmeðferð, heitir bakstrar í formi blautra handklæða og nuddpottar utandyra orðið vinsælir meðal þeirra sem eiga við vandamál með hnéliði að stríða.

Næstum allir hafa verið afvegaleiddir um hvað gerist í raun og veru við slitin liðbönd eftir að hafa farið í nuddpott utandyra. Til dæmis eru sumir sannfærðir um að það að leggja lið í nuddpott utandyra geti lagað rifu á staðnum eða jafnvel sleppt aðgerð og endurhæfingu alveg eftir hnémeiðsli, á meðan aðrir eru dauðhræddir við að nota heitt vatn eftir slík meiðsli til að gera bólguna verri.

Eins og er eru hvorug þessara skoðana alveg röng né rétt.

Fagleg læknisfræðileg endurhæfingarskoðun væri sú að ekki sé hægt að laga rif í liðbeininu með nuddpotti utandyra, né heldur er hægt að endurheimta skemmda uppbyggingu liðbeinsins. Hins vegar, ef notkun útipotts er takmörkuð og hlýja vatnsandrúmsloftið ásamt vatnsnudd í réttu hlutfalli er notað, þá geta hnévöðvarnir í kringum liðinn smám saman slakað á og óþægindin sem upplifast við hreyfingu minnka lítillega. Þetta gæti verið annað umhverfi sem hægt er að nota samhliða viðeigandi endurhæfingaráætlun til þæginda fyrir notandann.

Einfaldlega sagt, þá er nuddpottur ekki tæki sem læknir eða sjúkraþjálfari myndi ávísa eða mæla með ef um slit í liðböndum er að ræða, en nuddpottur er góður til að styðja við endurhæfingu liðböndanna á réttan hátt. Reyndar er mikilvægast að vita hvernig á að nota hann sem best til að þjóna hlutverki sínu og nota hann með faglegri og vottaðri bataáætlun án nokkurra efa.

Af hverju hefur slitinn meniskus áhrif á virkni hnéslíðsins?

Meniskinn er staðsettur inni í hnésliðnum, á milli lærleggs og sköflungs, og er hálfmánalaga trefjabrjóskbygging. Hvor hnéliður hefur tvo meniski: miðlæga meniskinn og hliðlæga meniskinn. Þeir gegna lykilhlutverki, þar á meðal að dempa högg frá hreyfingum, dreifa þrýstingi í liðum, bæta stöðugleika hnésliðsins og draga úr beinum núningi milli beina.

Við venjulega göngu verður hnéliðurinn fyrir einhverju álagi, en hlaup, hopp og hraðar beygjur auka enn frekar álagið á liðinn. Til dæmis getur þrýstingurinn á hnéliðinn við hlaup orðið 3 til 5 sinnum líkamsþyngdin, og íþróttir sem krefjast hraðra stefnubreytinga, eins og körfubolti og fótbolti, gera enn meiri kröfur til liðabólgu og annarra stöðugleikaþátta í hnéliðnum. Þegar hnéliðurinn snýst skyndilega eða verður fyrir endurteknum þrýstingi í langan tíma getur liðabólgun rifnað.

Meniskusmeiðsli eru almennt flokkuð sem bráðameiðsli og hrörnunarmeiðsli. Bráðameiðsli eru algeng í íþróttum, eins og þegar knattspyrnumaður snýr sér skyndilega við og fótur hans festist á jörðinni á meðan líkaminn snýst hratt, sem auðveldlega leiðir til meniskusmeiðsla. Hrörnunarmeiðsli eru algengari með aldri; þegar teygjanleiki vefja minnkar er meniskinn viðkvæmari fyrir sliti.

Algeng einkenni eftir meniskusrif eru meðal annars:

• Verkir í hné, sérstaklega áberandi þegar gengið er upp og niður stiga, krjúpt eða snúið sér;

• Bólga í hné;

• Minnkað hreyfisvið;

• Óstöðugleiki við göngu;

• Smell- eða smellhljóð inni í hné.

Margir sjúklingar draga úr virkni eftir að hafa fundið fyrir verkjum, en langvarandi skortur á hreyfingu getur leitt til minnkaðs styrks í lærvöðva, sem dregur enn frekar úr stöðugleika hnés. Þess vegna er mikilvægt að viðhalda öruggri og hóflegri virkni á bataferlinu.

Úti nuddpottarveita umhverfi með litlu áhrifum, sem er lykilástæða fyrir vinsældum þeirra meðal þeirra sem eru að jafna sig eftir liðskipti.

Hverjir eru aukakostirnir við að liggja í nuddpotti utandyra vegna skemmda á mænuskel?

I. Hlýtt umhverfi hjálpar til við að draga úr vöðvaspennu í kringum hnéliðinn

Eftir meiðslum á liðhimnu (meniskus) sýnir líkaminn venjulega verndandi viðbrögð. Þegar hnéð er aumt auka vöðvarnir í kring sjálfkrafa spennuna til að draga úr frekari ertingu í liðnum. Lærvöðvarnir fjórhöfða (quadriceps femoris) framan á lærinu, aftan á lærinu og kálfavöðvarnir geta allir fundið fyrir mismunandi stífleika.

Langvinn vöðvaspenna getur leitt til minnkaðs hreyfifærni í hnésliðnum, sem veldur stirðleika í fótleggjum og hefur áhrif á eðlilega hreyfingu.

Heitt vatn í nuddpotti utandyra getur hjálpað til við að slaka á líkamanum með hitaörvun. Þegar líkaminn er dýftur í volgu vatni við um það bil 34°C til 38°C örvast hitastigið húðin og yfirborðsvefirnir, sem getur bætt blóðrásina og dregið úr vöðvaspennu. Þess vegna finna sumir sjúklingar með langvinnan hnéverki fyrir meiri slökun í kringum liði sína og upplifa meiri þægindi eftir notkun í nuddpotti utandyra.

Hins vegar er mikilvægt að skýra að þessi áhrif hafa fyrst og fremst áhrif á mjúkvefinn í kringum hnéliðinn, ekki beint á liðhnútinn sjálfan. Liðhnúturinn er trefjabrjóskvefur, sérstaklega innri svæðin þar sem blóðflæði er minna; því er ekki hægt að gera ráð fyrir að það að liggja í baði í heitum potti utandyra geti læknað liðhnútinn.

II. Uppdrifsgeta vatnsins dregur úr þrýstingi á hnéliðinn

Einn stærsti kosturinn við heita potta utandyra til að ná bata eftir liðagigt er uppdriftin sem vatnið veitir.

Þegar hnéð stendur eða gengur á landi ber það þyngd líkamans. Þegar hnéð er á kafi í vatni hjálpar flotgetan til við að draga úr þessari byrði og minnka þrýstinginn á liðinn.

Tengdar rannsóknir á vatnsmeðferð hafa sýnt að þegar vatnsdýptin nær u.þ.b. brjósthæð getur þrýstingur líkamans minnkað um 70% til 80%. Þetta þýðir að fyrir 80 kg einstakling mun léttari æfingar í dýpra vatni draga verulega úr vélrænu álagi á hnéliðinn.

Þetta umhverfi, sem er með litlum áhrifum, er sérstaklega dýrmætt fyrir sjúklinga sem eru að jafna sig eftir liðskipti. Til dæmis, í nuddpotti utandyra er hægt að framkvæma einfaldar hreyfingar:

• Teygðu hnéliðinn hægt og rólega;

• Beygðu og teygðu fótinn örlítið;

• Framkvæmdu æfingar með lágum styrk.

Í samanburði við að framkvæma sömu hreyfingar á landi, minnkar viðnám og uppdrift í vatninu álag á liði, sem gerir æfingarferlið þægilegra.

Þess vegna nota margar endurhæfingarstofnanir vatnsmeðferðarumhverfi til að hjálpa sjúklingum að endurheimta hreyfigetu sína smám saman.

III. Vatnsnudd getur hjálpað til við að slaka á nærliggjandi vöðvum

Nútímalegir nuddpottar með nuddpotti eru yfirleitt búnir vatnsnuddþotum sem nota vatnsþrýsting til að nudda mismunandi líkamshluta.

Fyrir sjúklinga með liðskiptaslit er ekki mælt með því að nota sterka vatnsþotur beint á sársaukafullt svæði hnésins, sérstaklega á bráða meiðslum. Hins vegar er hægt að nota vægan vatnsstraum til að nudda svæðin í kringum hnéliðinn, svo sem:

• Framan á læri;

• Aftan á læri;

• Kálfavöðvar.

Þetta er vegna þess að stöðugleiki hnés er ekki aðeins háður liðböndunum heldur einnig vöðvum og liðböndum í kring. Langvarandi spenna í fótleggsvöðvum getur aukið álagið á hnéliðinn.

Miðlungs vatnsnudd hjálpar til við að bæta vöðvaslökun og almenna vellíðan.

Hver er rétta leiðin fyrir sjúklinga með liðskiptarof að nota heitan pott utandyra?

I. Stjórna vatnshita og bleytitíma

Það er oft endurtekin goðsögn að því heitara sem vatnið er, því hraðari græðslu á sér stað. Reyndar, hjá sjúklingum með liðskiptaslit, mun of heitt vatn ekki leiða til aukinnar græðslu en getur valdið líkamanum meiri skaða.

Venjulegt ráðlagt:

• Haldið vatnshita á milli 34°C og 38°C;

• Ráðlagður tími í bleyti er 15–30 mínútur fyrir hverja notkun;

• Stjórna tíðni með tilliti til viðbragða líkamans;

Of heitt vatn, hærra en 40°C, getur valdið líkamlegri þreytu, auknum hjartslætti og sveiflum í blóðþrýstingi við langvarandi kaf í vatni. Aldraðir ættu að gæta sérstakrar varúðar í þessu tilviki og af meiri nákvæmni.

Útipottar með nuddpotti eru ekki bara gagnlegir með því að útsetja fólk fyrir hita heldur með því að bjóða upp á öruggt og hlýtt vatnsumhverfi þar sem hægt er að slaka á.

II. Veldu rétta sitstöðu til að vernda hnéliðinn fyrir auknu álagi.

Sjúklingar með liðskiptaslit ættu að gæta að líkamsstöðu sinni þegar þeir nota nuddpott utandyra.

Leiðbeiningar:

Haltu náttúrulegri sitstöðu, beygðu hnéð þægilega;

Forðastu að beygja þig niður;

Forðast verður að líkaminn snúist hratt;

Vertu ekki svo þrjósk/ur að þú neyðir þig í óþægilega stöðu.

Hærri nuddpottar utandyra bjóða upp á meira pláss svo viðskiptavinir geti auðveldlega fundið og haldið betri líkamsstöðu, sérstaklega þegar heiti potturinn er með fleiri sæti eins og 6 eða 8 gerðirnar.

III. Notkun heita pottsins utandyra sem aukameðferðar, ekki sem eina meðferð

Vöðvabataferli þitt við meðferð á liðhimnuskaða verður mjög háð því hversu vel þú stundar æfingarnar, vöðvastyrkingin er mikilvæg.

Auk þess styrkjast vöðvahóparnir þínir, til dæmis fjórhöfðavöðvinn, og þar af leiðandi batnar stöðugleiki liðanna og álagið sem þú finnur fyrir minnkar einnig. Þetta getur enn fremur dregið úr skaða þínum í daglegum athöfnum.

Skynsamlegasta leiðin til að ná bata er með því að hreyfa sig og hvíla sig síðan með einhverjum slökunaraðferðum.

Til dæmis lýkur þú æfingum sem læknirinn þinn eða endurhæfingarþjálfari ráðleggur að morgni og ferð síðan í heitan pott og slakar á vöðvunum.

Þess vegna kemur í ljós að samsett aðferð er mjög áhrifarík og þú ættir ekki að treysta eingöngu á meðferð með því að dýfa sér í heitar laugar.

Hvaða skemmdir á mænuskeljum geta notið góðs af notkun á nuddpottum utandyra?

Í sumum tilfellum,heitur pottur utandyraer notað ásamt öðrum meðferðum, til dæmis sem viðbótarmeðferð við bata í eftirfarandi tilfellum:

Í fyrsta lagi, þegar sjúklingar hafa orðið fyrir meiðslum á liðhimnu án skurðaðgerðar, til dæmis þar sem þeir eru meðhöndlaðir með íhaldssömum eða óinngripsmiklum aðferðum, getur heitt vatn hjálpað til við að draga úr óþægindum þeirra meðan á bata stendur.

Í öðru lagi geta liðir fólks með viðvarandi verki í hné, eða þeir sem þjást af hrörnunarsjúkdómum í liðböndum, festst í mörg ár; regluleg meðferð með heitu vatni gæti hjálpað þeim að bæta daglega virkni.

Í þriðja lagi, íþróttamenn í bataferli. Þeir gætu notað nuddpotta utandyra á milli æfinga þar sem nuddpotturinn er frábær leið til að losa líkamann við spennu eftir erfiða æfingu.

Hvenær hentar ekki að liggja í nuddpotti utandyra?

Þó að heitir pottar með nuddpotti hjálpi til við að lina verki og slaka á vöðvum, auk fjölda annarra kosta, þá eru ákveðin meiðslum á liðhimnu sem þeir henta ekki fyrir.

Ef meiðslin eru bráð og svæðið í kringum slasaða hlutann er mjög bólgið, hiti er til staðar eða verkirnir eru miklir, þá er forgangsatriði að stjórna bólgunni og leita til læknis frekar en að setja fótinn strax í heitt vatn.

Einnig, ef notandinn hefur gengist undir aðgerð til að gera við menisk, verður hann að fylgja ráðleggingum læknisins um eftirmeðferð þar sem hann ætti ekki að fara nálægt heitu vatni fyrr en sárið hefur gróið að fullu.

Auk þess eru opin sár á hnéslíðri eða hugsanleg sýking eða alvarleg bólga einnig aðstæður þar sem ekki er mælt með að nota heitan pott utandyra.

Að velja hentugan heitan pott fyrir útivist

Segjum að sá sem kaupir nuddpott með útihita hyggist aðallega með heilsufarsbata og vellíðan fjölskyldunnar að leiðarljósi, þá eru nokkrir meginþættir sem kaupandinn ætti að einbeita sér að.

Skipulagning rýmis ætti að vera aðalatriðið fyrst. Að velja heitan pott með nuddpotti sem gerir notandanum kleift að teygja líkama sinn náttúrulega og rými fyrir 2 til 6 manns væri venjulega tilvalið fyrir reglulegar vellíðunarstundir fyrir fjölskylduna.

Ítarleg hitastýring er annað atriði. Vatnið ætti að vera stöðugt og nákvæmt hitastig því miklar hitabreytingar geta gerst nokkuð hratt í náttúrulegu umhverfi, sem leiðir ekki aðeins til óþægilegri heldur einnig hugsanlega óöruggra aðstæðna.

Annað atriði er kerfið með nuddstútum. Þó að fleiri nuddstútar virðist leiða til áhrifaríkari nudds, þá er það í raun rýmisleg uppröðun stútanna, þrýstingur þeirra og tegund nudds sem skiptir máli. Þess vegna er góð uppröðun stúta sú sem veitir hámarks þægindi fyrir bak, mitti og fætur.

Að lokum eru vatnsrásir og síun þættir sem þú mátt aldrei vanmeta.

Algengar spurningar: Rif í leggöngum og algeng vandamál með heitum pottum utandyra

1. Get ég farið í heitan pott utandyra á hverjum degi ef ég er með slit á mænuskel?

Ef líkamlegt ástand mitt leyfir og læknirinn minn hefur ekki gefið neinar sérstakar takmarkanir, get ég notað það reglulega. Hins vegar er mælt með því að takmarka tímann við um 15 til 30 mínútur í hvert skipti og fylgjast með viðbrögðum hnéliðsins.

2. Getur heitur pottur í útispa læknað slitna mænuskel?

Nei. Heitur pottur með nuddpotti utandyra getur ekki lagað slitið meniskusvef, en hann má nota sem viðbót til að bæta vöðvaspennu og endurheimta þægindi.

3. Hversu lengi eftir aðgerð á mænuskel get ég notað heitan pott með nuddpotti utandyra?

Þetta fer eftir tegund aðgerðar, framgangi sárgræðslu og ráðleggingum læknisins. Almennt ættir þú að bíða þar til sárið er að fullu grætt áður en þú íhugar vatnsmeðferð.

4. Hvað ætti ég að gera ef ég verð aumur í hnénu þegar ég ligg í nuddpotti utandyra?

Ef verulegur sársauki kemur fram skaltu hætta notkun tafarlaust og meta hvort líkamsstaðan sé röng, vatnshitinn sé of hár eða hvort hitameðferð henti ekki á bataferlinu.

5. Hvaða tegund af heitum potti utandyra hentar betur fyrir endurhæfingu á hné?

Mælt er með að velja útipott með nuddpotti með rúmgóðu innra rými, stöðugri hitastýringu, mildri vatnsnudd og fullkomnu síunarkerfi. Fyrir endurhæfingu heima eru þægindi og öryggi yfirleitt mikilvægari en bara að elta uppi fjölda nuddstúta.